Эхинококк что это такое лечение

Эхинококкоз — лечение, симптомы и диагностика



Что такое эхинококкоз

Эхинококкоз — паразитарное инфекционное заболевание, вызываемое внедрением и развитием эхинококка (Echinococcus granulosus и Echinococcus multilocularis) — ленточнго червя, личиночная стадия которого паразитирует в органах человека.

Оглавление:

Эхинококкоз может поражать абсолютно все органы в человеческом теле. Однако чаще всего в зоне риска оказываются почки, печень и легкие. Далее следуют спинной мозг, кости, головной мозг. Личинки паразитов могут обитать и в области органов мочеполовой системы.

Зараженный человек является носителем личинки паразита и может заражать других. Чтобы избежать развития заболевания, необходимо тщательно следить за соблюдением личной гигиены и не пренебрегать профилактическими мерами.

Как происходит заражение

Развитие заболевания вызывают цестоды Echinococcus granulosus, длиной до 7 мм, состоящей из головки, шеи и 3-4 части тела. Отличает этого паразита то, что человек для него становится промежуточным хозяином на стадии образования личинок. Но из-за медленного развития и цикла жизни паразит успевает нанести серьезное поражение внутренним органам человека.

  • контакты с овцами и собаками;
  • грязные продукты питания или засиженные насекомыми;
  • контакты с дикими животными;
  • отделка шкуры дичи;
  • питье воды из родника;
  • употребление в пищу лесных ягод без необходимой обработки.
Выделяют следующие источники инфекции:

Симптомы эхинококкоза

У остальных пациентов симптомы эхинококкоза зависит от локализации поражения:


  • Если эхинококки расположены в печени (60% случаев) – больной жалуется на дискомфорт, чувство наполненности, иногда боль в правом подреберье. Если изменение приобретает значительные размеры, наблюдается увеличение печени и связанные с этим симптомы (отсутствие аппетита, плохое самочувствие).
  • Если паразиты расположены в легких (20%) – это может оказать давление на дыхательную систему и тем самым уменьшить поток воздуха, в результате чего часть легких отмирает (с образованием паренхимы). Возможные симптомы включают кашель и одышку.
  • Если эхинококки расположены в мозге — в таком случае можно получить широкий диапазон признаков, напоминающих расстройства, связанные с опухолями центральной нервной системы. Пациенты наблюдают такие симптомы: головная боль, тошнота, проблемы с координацией движений, зрением и мышлением.
  • Иногда эхинококкоз локализуется в органах малого таза, глазах, костях и половых органах.

До определенной стадии альвеолярные эхинококки, вызванные Echinococcus multilocularis, также не дают заметных симптомов. Этот период может длиться в течение многих лет. Некоторые пациенты чувствуют дискомфорт или боль в области печени, что сопровождается желтухой в результате повреждения желчных протоков.

В связи с тем, что солитер Echinococcus multilocularis не производит вокруг себя защитного мешка, его поведение напоминает рак — то есть, эхинококки могут в ходе жизни из печени проникнуть в соседние органы, например, в диафрагму, легкие, сердце и лимфатические узлы.

Лечение эхинококкоза

Консервативное лечение антипаразитарными препаратами при эхинококкозе не эффективно и применяется с целью предупреждения обсеменения во время и после операции, а также у людей в эндемических очагах с положительными серологическими реакциями, но отсутствием эхинококковых кист при полном инструментальном обследовании.

Эхинококкэктомия

Оперативное вмешательство — эхинококкэктомия — заключается в удалении эхинококковой кисты со всем ее содержимым и оболочками. Во время операции необходима тщательная изоляция операционного поля для исключения попадания содержимого кисты на окружающие ткани, для чего используют специальные вакуум-отсосы, позволяющие отграничить место пункции кисты от окружающих тканей.

После пункции и опорожнения кисты в ее просвет вводятся препараты, позволяющие обезвредить сохранившиеся в ней сколексы (глицерин, 3% раствор формальдегида в глицерине и др.), и только после этого вскрывают фиброзную капсулу и эвакуируют жидкость и хитиновую оболочку из просвета остаточной полости, которая повторно подвергается антипаразитарной обработке.



При небольших кистах или кистах, расположенных в сальнике, брыжейке кишечника, возможно их удаление вместе с фиброзной капсулой с резекцией прилегающих тканей. Из легкого удается удалить эхинококковую кисту без вскрытия паразитарных оболочек после рассечения фиброзной капсулы, с помощью повышения давления при искусственной вентиляции их при проведении общей анестезии.

Обширные резекции органов при эхинококкозе не показаны в связи с возможностью рецидива заболевания и эффективностью эхинококкэктомии с антипаразитарной обработкой остаточной полости. Исключением являются множественные паразитарные кисты селезенки и обызвествление фиброзной капсулы при эхинококкозе печени, т.к. при оставлении ее образуются длительно существующие гнойные и желчные свищи.

При множественном эхинококкозе, когда имеется много эхинококковых кист в одной области или органе человека, а также при распространенном и сочетанием эхинококкоза, когда кисты локализуются одновременно в различных органах и областях человеческого организма, оперативное лечение производят в несколько этапов, удаляя в первую очередь кисты, представляющие наибольшую опасность для человека. Интервалы между операциями составляют от 3 до 6 мес., при этом в послеоперационном периоде проводят антибактериальную терапию для предупреждения нагноения оставшихся кист.

Эхинококкоз печени

  1. Первая стадия бессимптомная — с момента заражения до проявления первых клинических признаков болезни.
  2. Вторая стадия — появление симптомов болезни:
    • слабость;
    • снижение работоспособности;
    • ухудшение аппетита;
    • тошнота и рвота;
    • иногда нарушение стула;
    • ощущения давления и тяжести в правом подреберье, эпигастрии, а иногда острые, сильные тупые боли;
    • печень при пальпации увеличена мало болезненна, при поверхностном расположении кисты — мягкая, эластичная, при начинающемся обызвествлении — деревянистой плотности;
    • сдавливание воротной или нижней полой вены, а также сдавливание внутри- и внепеченочных желчных протоков приводит к развитию обтурационной желтухи.
  3. Третья стадия — стадия выраженных патологических изменений и осложнений:
    • развитие абсцесса;
    • возможный разрыв кисты с лихорадкой с ознобами, болями в верхней половине живота;
    • В гемограмме — лейкоцитоз с палочкоядерным сдвигом, возможна эозинофилия.

Стадии эхинококкоза

В современной медицине различают четыре основные стадии эхинококкоза:

1 стадия

Все процессы протекают скрыто, без выраженной симптоматики. Именно поэтому данную стадию принято называть латентной. Она длится от попадания личинки в организм и до проявления первых признаков.



2 стадия

В это время появляются незначительные нарушения, ослабление иммунитета, ухудшение общего состояния организма. Все проявления субъективны и носят относительный характер.

3 стадия

В этот период начинают остро проявляться характерные симптомы болезни. Общее состояние ухудшается, возможны периоды обострения. Затем болезнь снова переходит в хроническую форму.

4 стадия

На данном этапе появляются осложнения. Недуг поражает близлежащие органы, нарушается слаженная работа организма. При несвоевременном обращении к врачу возможен летальный исход.

Диагностика эхинококкоза

Очаги в легких имеют обычно округлую, не сколько неправильную форму и одинаковую плотность; они не обызвествляются. И напротив, примерно в 50% случаев вокруг эхинококковых кист в печени имеется ровное кольцо обызвествления. При инвазии, в печени в очагах обызвествления (2—4 мм) наблюдается диффузное просветление.

Более подробные данные об эхинококковой кисте дает компьютерная томография. При однокамерном эхинококкозе у одних больных простые заполненные жидкостью кисты невозможно отличить от доброкачественных кист печени. В других случаях, при наличии дочерних кист и гидатидного песка, есть все основания заподозрить у больного эхинококкоз. В пользу активной инвазии может свидетельствовать наличие зоны кальцификации толщиной с яичную скорлупу.


При альвеолярном эхинококкозе с помощью компьютерной томографии выявляется плотная масса с нечеткими краями, часто с зоной центрального некроза и бляшкообразными участками кальцификации. Определить структуру эхинококковой кисты можно также при ультразвуковом исследовании, кроме того, перед проведением хирургического лечения в ряде случаев необходимо проведение ангиографии.

Гистологическое исследование считается самым точным методом диагностики. Однако проводить диагностическую пункцию кисты не следует ввиду возможности развития анафилактоидных реакций в результате просачивания ее содержимого в окружающие ткани. Иногда сколексы выделяются в мокроте, фекалиях или моче, при этом они лучше всего выявляются в преператах, окрашенных по методу Циля — Нильсена.

Кожная проба (реакция Казони) достаточно чувствительна, однако в 40% случаев она дает ложноположительные результаты. Применение серологических тестов, включая реакцию непрямой гемагглютинации и реакцию латекс-агглютинации, ограничено тем, что у многих носителей эхинококковых кист иммунный ответ не развивается. Реакция непрямой гемагглютинации дает положительные результаты у 90% больных с кистами в печени, но только у 50—60% больных с поражением легких.

Наиболее точным методом серологической диагностики однокамерного эхинококкоза является реакция иммуноэлектрофореза на обнаружение дуги 5, причем адаптацией этого метода к ферментной реакции иммуноэлектродиффузии можно получить еще более чувствительный, ускоренный способ диагностики. После хирургического удаления кист серологические реакции используются для обнаружения больных с остаточными явлениями или рецидивами болезни. В этих же целях применяется также реакция C1q.

Прогноз и профилактика эхинококкоза

Профилактика эхинококкоза основывается на уничтожении бродячих собак, волков, шакалов, ветеринарном надзоре за убоем скота (не допускать поедания внутренностей пораженных эхинококком животных собаками), а также в соблюдении личной гигиены владельцами собак, исследовании последних на носительство эхинококков и последующей дегельминтизации.

Вопросы и ответы по теме «Эхинококкоз»

Вопрос: Здравствуйте. Мне 60 лет. В 2008 году у меня обнаружили эхинококк в печени, делали операцию. В 2016 году началась резкая отдышка, при обследовании обнаружили эхинококк в сосудах лёгких. Скажите, можно ли убрать эхинококк из сосудов оперативным путём? Мне назначили только медикаментозное лечение немазолом. Отдышка чуть уменьшилась, но хрипы не проходят. И ещё вопрос: почему у меня хрипы в лёгких?

Вопрос: Здравствуйте. 3 недели назад у мужа началась температура и болела спина и правый бок, пошел в поликлинику проверяться, обнаружили кисту 19?16,5 см (делали узи и кт), по анализам обнаружили эхинококкоз печени, прописали курс лечения немозол 1т.?2Р. В день, 28 дней (3 курса с интервалом в 14 дней), эсенциале форте по 2 кап.?3 раза в день, на период приема лекарств, у нас в городе не делают таких операций. Врачи говорят пока необходимо пройти хотя бы курс лечения, а они пока будут думать что делать. Подскажите пожалуйста, какие действия нам стоит предпринять, киста большая, вдруг что-то произойдет, а нам тут никто ничем не поможет.



Вопрос: Здравствуйте. У отца ребёнка был выявлен токсоккароз. Ребёнку был сделан анализ на все стандартные гельминтозы. Положительный эхинококкоз — 1.0, при норме 0.85. Что делать? Искать кисты? А если они в головном мозге? У ребенка с рождения внутричерепная гипертензия и кисты в головном мозге, но нам говорили, что это последствия гипоксии в родах.

Вопрос: Здравствуйте. Дочке 3 года поставили диагноз эхинококкоз неустановленной локализации. Три раза сдавали кровь на антителла: первый раз титры 1:1200, второй- 1:400; третий 1:800 с переодичностью в три месяца. Рентген, томография, узи все результаты хорошие. Может врачи в нашей больнице не могут увидеть кисту из-за старого оборудования? Или такое может быть — что титры положительные а кисты нет. Нужно ли пройти ещё какое-нибудь обследование? Мы прошли леченение троекратно немозолом. Я очень беспокоюсь, потому что дочка регулярно жалуется на боли в левом боку.

Вопрос: Здравствуйте. Мне 41 год. Пару месяцев назад на УЗИ у меня случайно была обнаружена зхинококовая киста в печени 29Х25 мм. Лечится ли это заболевание консервативно или оперативного вмешательств не избежать?

Источник: http://www.diagnos-online.ru/zabol/zabol-378.html

Эхинококкоз у человека: пути заражения, симптомы и методы лечения

Эхинококкоз – заболевание паразитарного характера, встречающееся у людей со средней частотой, относительно всех глистных заражений. Коварство его состоит в том, что эхинококк селится у человека не в кишечнике, как большинство гельминтов, а преимущественно в печени и легких.

Кроме того, он способен поражать любой человеческий орган, чаще всего страдает головной мозг, кости, почки, суставы, мышцы. Это заболевание широко распространено в странах, где большая часть населения имеет занятость в области сельского хозяйства.

Эхинококк – кто это?

Итак, эхинококки – это тип ленточных червей, которые живут в кишечнике домашних и диких зверей.

Эти черви размером всего в несколько миллиметров и их порой сложно заметить сразу. Но если внимательно присмотреться, этих паразитов можно различить невооруженным глазом. Животные являются окончательным хозяином, тогда как человек – промежуточным звеном в цепи.

Виды эхинококка

Существуют 2 основных вида эхинококка:

  1. Гидиатозный эхинококкоз. Поражает преимущественно печень человека.
  2. Альвеолярный эхинококкоз. Паразитирует в легких.

Стоит отметить, что в человеческом организме этот вид паразитов существует лишь в стадии личинки, представляющей собой особый пузырь – «эхинококковую кисту».



При гидиатозном эхинококкозе пузырь имеет одну камеру, при альвеолярном – множество. Он имеет плотную оболочку, стенки которой могут достигать 5 мм. Оболочка имеет внутренний и наружный слой. Пузырь заполнен жидкостью, в которой плавают сколексы – личинки эхинококка.

Зародыши размножаются внутри пузыря с достаточной скоростью, что ведет к увеличению размера пузыря и сдавливанию тканей организма. В результате серьезно нарушаются функции пораженного органа.

Симптомы эхинококкоза

Общая симптоматика

Симптомы отличаются в зависимости от формы заболевания, но есть и общие признаки. Поскольку эхинококкоз не является острой болезнью, его симптомы могут ощущаться довольно слабо.

Итак, общие симптомы эхинококкоза таковы:

  • Чрезмерная утомляемость.
  • Слабость.
  • Умеренно выраженные головные боли.
  • Высыпания в форме красных точек размером до 1 мм.
  • Временные повышения температуры до 37-37,5 градусов.
  • Снижение жизненного тонуса, упадок сил.

Симптомы при поражении печени

Примерно 60% эхинококкоза приходится на поражение печени – гидиатозный тип.



В данном случае болезнь протекает в три этапа, каждый из которых сопровождается особыми признаками:

  • Первыйэтап. Яйца паразитов попадают в организм, внедряются в ткани, формируется защитная капсула. Пациент на этой стадии чувствует себя абсолютно здоровым и не отмечает никаких симптомов недуга. В редких случаях ощущается тяжесть в области правого подреберья, связанная с приемом жирных продуктов.
  • Второйэтап. Проявляются симптомы поражения печени, которая теряет способность нормально обезвреживать токсины. Во время приема лекарств могут обильно проявляться их побочные эффекты, так как печень не справляется с переработкой химических составляющих. Пациент зачастую теряет вес, пропадает или ухудшается аппетит.
  • Третийэтап. Происходит разрыв капсулы, и паразиты попадают в кровь, вызывая интоксикацию. В таких ситуациях необходима экстренная медицинская помощь. Начинают страдать другие системы и органы. Часто встречаются такие осложнения, как:
    • Гнойные процессы в пузыре. При разрыве нагноившаяся киста провоцирует перитонит, а при локализации в легких – гнойный плеврит.
    • Попадание содержимого капсулы в кровь. Проявляется бурная аллергическая реакция, ткани отекают, образуются кожные высыпания, возникают проблемы с дыханием. Через кровь эхинококки распространяются по всему организму.
    • Сдавливание тканей пузырем большого размера. Это может привести к перекрытию важных вен и протоков.

Симптомы эхинококкоза лёгких

Если в легких образуется несколько кист одновременно, то симптомы начнут проявляться быстрее:

  • Наранней стадии. Сухой влажный кашель, который может иметь неприятный запах, со временем становится пенистым. В мокроте могут встречаться прожилки крови, которые ошибочно диагностируют как признак туберкулеза или метастазы рака. Боль в области грудной клетки появляется только тогда, когда пузырь вырастает до внушительных размеров и начинает давить на плевру.
  • Напоздней стадии. Этот этап характеризуется достижением кистой больших размеров или ее разрывом. В легких начинается воспалительный процесс, обостряется пневмония. Также наблюдаются симптомы общей интоксикации:
    • высокая температура;
    • мышечная боль;
    • лихорадка;
    • потоотделение и др.
    • в особо тяжелых случаях одно или оба легких могут перестать участвовать в процессе дыхания, человек рискует задохнуться.

Эхинококкоз других органов

Как уже было описано, эхинококк может заноситься через кровяное русло в разные органы. В больном органе происходит развитие такой же эхинококковой кисты, имеющей свойство расти и рискующей лопнуть.

Развитие болезни у детей

У детей риск заразиться этим недугом даже выше, чем у взрослых:

  • дети любят гладить и целовать животных, в том числе уличных;
  • не всегда тщательно моют руки, тащат что попало в рот.

Эхинококкоз в детском возрасте лечится так же, как и у взрослых:


  • Удаление образований хирургическим путем.
  • Назначаются противопаразитарные препараты.
  • лечение проводится в течение длительного времени.

Послеоперационный период в раннем возрасте протекает значительно легче. Это связано с более развитыми регенеративными способностями детского организма, в котором ярче выражены компенсаторные механизмы.

Пути передачи эхинококкоза

Заражение человека происходит несколькими основными путями:

  • При контакте с больными животными – чаще всего.
  • При употреблении в пищу зараженных продуктов. Это может быть как мясная, так и растительная пища. Особый риск составляют внутренности животных.

Передается ли эхинококк от человека к человеку?

Бытовым способом человек никак не может заразиться эхинококкозом от другого человека. Причина тому проста: человек – лишь промежуточное звено для этих паразитов, и нужен им исключительно для созревания личинок.

Диагностика эхинококкоза

Лабораторные методы исследования

Лабораторные анализы бывают двух типов:


  • подтверждающие диагноз;
  • отражающие степень поражения.

К первому типу относят иммунологические тесты, определяющие антигены к эхинококку. Это такие реакции, как РНГА, РСК и проба Каццони. Она проводится следующим образом:

На руке пациента делается маленькая царапина, на которую капается специально подготовленная жидкость из эхинококковой кисты. По местной кожной реакции можно понять, есть ли в организме пациента антитела к этому виду паразитов.

Инструментальные методы диагностики эхинококкоза

Подобные способы диагностики применяются в целях определения объема процессов поражения: наличие эхинококковых кист в легких, печени, в редких случаях – в мозге, почках, мышцах и других органах.

Специальная аппаратура позволяет выявить степень разрушения тканей в затронутых паразитами органах.

В современной медицине по сей день диагностика эхинококкоза представляется затруднительной.



Лечение эхинококкоза

Это заболевание никогда не проходит без медицинского вмешательства, не способно пройти самостоятельно. Весьма редко встречались ситуации, когда медикаментозной терапии было достаточно. В преобладающем большинстве случаев от эхинококкоза избавляются только хирургическим путем.

Хирургическая операция

  • инструментальное удаление пузыря с личинками;
  • удаление пораженных тканей органа;

Кисту удаляют только в том случае, если она располагается близко к краю органа и имеет маленькие размеры. Если же новообразование располагается в глубине, используется иной метод: пузырь не удаляется, а лишь отсасывается его содержимое, после чего полость кисты вычищается, обрабатывается формалином и ушивается.

При альвеолярном эхинококкозе

В случаях, когда эхинококком поражены легкие, операции носят паллиативный характер, т.е. направлены лишь на временное улучшение состояния пациента, но не решают проблему полностью.

Хирург удаляет лишь часть кист, чтобы уменьшить сдавливание еще не поврежденных тканей органа. Такие операции проводят для увеличения длительности жизни больного.

Возможно ли лечение народными методами?

Народная медицина изобрела ряд методов борьбы с эхинококковыми кистами, однако, эффективность такого лечения в сравнении с хирургическим путем представляется сомнительной.



Вот некоторые антипаразитарные рецепты народной медицины:

  • Полынь. Сушеную и измельченную траву употребляют по щепотке, запивая большим количеством воды, увеличивая дозу постепенно до небольшой чайной ложки. Принимать единожды в день, ежедневно. Курс лечения – 3-4 месяца.
  • Пижма. Столовую ложку пижмы заливают стаканом кипятка и настаивают 4-5 часов. Настой пьют четырежды в сутки по 10 мл, за 20 минут до приема пищи, в течение одной недели. Рецепт противопоказан беременным.
  • Мед, чеснок и лимон. Измельчить: 1 лимон, несколько головок чеснока, добавить 20 мл меда. Смесь заливают литром воды. Принимать натощак каждый день по 30 мл. курс лечения может быть длительным.

Критерии выздоровления

Выздоровление определяется иммунологическими тестами. Пациент считается здоровым в том случае, когда в течение четырех лет анализы на этих паразитов оказываются отрицательными.

Осложнения и последствия

Осложнения встречаются примерно в 15% случаев после лечения и могут быть следующими:

  • Заражениеяйцамипаразитовсоседнихоргановиливсегоорганизма.
  • Развитие множественности кист.
  • Частичное выявление кист при обследовании.
  • Повторное заражение эхинококком.
  • Технические ошибки в работе оперирующего хирурга.
  • Неполное избавление от пузыря.

Профилактика эхинококкоза

Каждый человек должен соблюдать ряд мер с целью предупреждения заражения эхинококком:


  • Особо осторожными следует быть тем, чья деятельность связана с животноводством, охотой, а также владельцам домашних питомцев.
  • Предпринимать соответствующие гигиенические процедуры после контакта с животными.
  • Мыть руки по возвращении домой с улицы, работы, также после туалета и перед едой.
  • Не стоит пить воду из родников, ручьев, колодцев, предварительно не прокипятив ее.
  • Тщательно прожаривать и варить достаточное количество времени мясные продукты: в них могут содержаться личинки.

Зараженные пациенты должны находиться на учете, регулярно проводить обследования и наблюдаться у грамотного специалиста. Важно, чтобы врач имел достаточную квалификацию, так как неопытность и безалаберное отношение способны привести к еще большим осложнениям у таких пациентов.

Как восстановиться после операции по поводу эхинококкоза?

Так или иначе, оперативное вмешательство нарушает работу зараженного органа даже при успешном ее исходе.

Реабилитация включает в себя:

  • максимальное восстановление работы органа;
  • снижение нагрузки на него;
  • предупреждение рецидивов.

План восстановления после операции составляется индивидуально лечащим врачом в зависимости от локализации кисты, затронутого ею органа, степени поражения, исхода оперативного лечения и общего состояния здоровья пациента.

Как распознать эхинококк у своего домашнего питомца?

Собаки и кошки – окончательная цель эхинококков, их основной хозяин. Взрослая особь цепня осуществляет свою жизнедеятельность в кишечнике животных, распространяя свои личинки с их калом. Таким образом, личинки обнаруживаются на шерсти, подстилках и в других местах обитания питомцев.



Стоит обратить внимание на такие симптомы, как:

  • Снижение аппетита.
  • Похудание животного.
  • Жидкий стул.
  • Выпадение шерсти.
  • Тусклые волосяные покровы.
  • Общая вялость, утомляемость.
  • Вылизывание анального отверстия, также животные могут тереться этим местом о поверхности.
  • Повышенное содержание эозинофилов в крови, пониженное – эритроцитов. Низкий гемоглобин.

Так, эхинококкоз является довольно тяжелым паразитарным заболеванием, и в определенном смысле атипичным. Но риск заражения можно свести к ничтожному минимуму, соблюдая несложные правила гигиены и приема пищи.

Зараженный пациент имеет высокие шансы на выздоровление и нормальную жизнь, если вовремя обратится за медицинской помощью и будет внимателен по отношению к своему здоровью.

Источник: http://netparazitam.com/simptomy/ehinokokkoz-u-cheloveka.html

Эхинококкоз: симптомы и лечение, диагностика заболевания

Эхинококкоз – это довольно редкое паразитарное заболевание, встречающееся у человека. Вызывает его личиночная форма ленточного гельминта Echinococcus granulosus. Оно может поражать любой орган, но чаще всего страдают печень и легкие. Если личинка не задержалась в печени или в легком, то может прикрепиться в любом другом органе, расположенном по большому кругу кровообращения. Наибольшую распространенность это заболевание получило в странах, основное занятие которых – сельское хозяйство.



Эхинококк – это ленточный червь длиной около 5 мм

Эхинококк – что это такое?

Чтобы понять, что это за болезнь, важно знать, что такое эхинококк. Эхинококк – это ленточный червь длиной около 5 мм, имеющий сколекс с присосками и короной, шейку и членики. Половозрелая форма паразитирует только у животных: собак, волков, лисиц, шакалов. Они являются окончательными хозяевами. А эхинококковая киста, личиночная стадия, присутствует у промежуточных хозяев. К ним относятся крупный рогатый скот, овцы, козы и другие травоядные и всеядные животные, а также человек.

Цикл развития эхинококка таков: его первичный хозяин – шакал, лиса, волк или собака, в тонком кишечнике которого он паразитирует. Взрослая особь эхинококка состоит из головки, шейки и члеников. Члеников всего четыре, и последний из них является зрелым. Он отделяется от червя и выбрасывает яйца, которые выводятся вместе с калом животного. Таким образом яйца паразита высвобождаются и теперь ими легко заразиться. К тому же онкосферы обладают хорошей выносливостью. Затем, попадая в организм промежуточного хозяина, личинка начинает развиваться. После она попадает к окончательному хозяину – плотоядному животному при поедании им зараженного мяса. Так как жизненный цикл эхинококка может продолжаться только после попадания в организм окончательного хозяина, а его заражение происходит при поедании мяса или органов зараженных животных, то человек является биологическим тупиком.

Различают гидатиозный эхинококкоз – однокамерный пузырь, который поражает чаще всего печень, и альвеолярный эхинококкоз – многокамерный пузырь, поражающий легкие человека. Эхинококковая киста – это пузырь с двумя оболочками, причем толщина внешней может достигать 5 мм. А внутренняя оболочка производит капсулы с новыми личинками и способствует росту внешней оболочки. Киста постепенно растет, в связи с чем симптомы эхинококкоза становятся все более выраженными.

Пути передачи

Заразиться эхинококкозом можно путем проглатывания яиц паразита. После того, как в организм человека попала онкосфера эхинококка, она находится в кишечнике, а оттуда, «пробуравливая» себе ход, попадает в кровоток. Вместе с кровотоком личинка эхинококка мигрирует в печень, легкие или другие органы, где ей удалось закрепиться. Спустя 14 дней личинка имеет пузырчатую структуру, а через пять месяцев достигает в диаметре пяти сантиметров. Образовавшаяся киста продолжает расти, медленно, но уверенно, и со временем достигает огромных размеров.



В зависимости от того, сколько онкосфер попало в организм, образуются кисты – это может быть одна киста, или много. Они могут развиваться в разных органах, что значительно затрудняет диагностику и лечение заболевания.

Размеры эхинококковых кист варьируются от одного до сорока и более сантиметров в диаметре. Крупные кисты приводят к сдавливанию внутренних органов и нарушению их функций. В то же время, личинка эхинококка оказывает сенсибилизирующее влияние, проявляющееся в аллергических реакциях: крапивнице, эозинофилии, а при разрыве кисты – анафилактическом шоке.

Симптомы у человека

В зависимости от расположения кист, каждая форма эхинококкоза отличается своей симптоматикой. Но есть и общие симптомы, которые укажут на поражение эхинококком. Нужно обратить внимание на такие признаки:

  • эпизодические головные боли;
  • слабость, быстрая утомляемость;
  • периодическое повышение температуры;
  • мелкие красные пятна на коже.

В первой стадии эхинококкоза, то есть от момента попадания онкосферы (яйца эхинококка) в организм до появления первых симптомов, не происходит ничего, что могло бы вызвать подозрение на проникновение паразита, симптоматика отсутствует. На второй стадии человека могут беспокоить слабые субъективные расстройства, больные жалуются на снижение работоспособности, слабость. По мере роста эхинококковой кисты симптомы становятся более выраженными, возможны разрывы кисты, абсцесс. А четвертая стадия – это опасные для жизни осложнения, такие как нагноение кисты или ее разрыв.

Эхинококк может привести к образованию кисты



Диагностика

Диагностика эхинококкоза является затруднительной ввиду особенностей протекания болезни. Для нее применяют лабораторные и инструментальные методы исследования, а также учитывают род занятий человека.

К лабораторным методам диагностики относятся:

  • реакция связывания комплемента – РСК;
  • реакция непрямой гемагглютинации – РНГА;
  • проба Каццони.

Эти исследования выявляют присутствие в крови человека специфических белков – антигенов, характерных для эхинококкоза. Кроме того, при постановке диагноза берется общий анализ крови. При этом важны такие показатели:

  1. СОЭ – скорость оседания эритроцитов. При наличии заболевания этот показатель будет выше нормы.
  2. Концентрация эозинофилов – при паразитарных заболеваниях она всегда повышена.

Хотя с помощью современной специальной аппаратуры для обследований сложно диагностировать эхинококкоз, но ее применяют для определения величины кист, а также патологических процессов, которые происходят в пораженных органах. Применяют такие методы диагностики:

  1. Ультразвуковое исследование.
  2. Рентгенограмма грудной клетки.
  3. Компьютерная томография.

Лапароскопический метод диагностики является инвазивным и применяется для выявления поверхностно расположенных эхинококковых кист и определения размеров печени.



Лечение

Как лечить эхинококкоз? Для избавления от этого паразитарного заболевания применяются хирургические методы лечения. Обязательно до и после операции проводится медикаментозная терапия. Чаще всего применяют препарат Мебендазол. Доза подбирается индивидуально.

Для избавления от этого заболевания применяются хирургические методы лечения

Лечение с помощью операции подразумевает полное удаление кисты вместе с ее содержимым и окружающими ее измененными тканями. Но такие манипуляции возможны только в том случае, если киста небольших размеров и находится возле поверхности пораженного органа. Если же киста расположена глубоко в органе, то ее удаление невозможно, так как в ходе операции велик риск повредить сосуды и желчные протоки. В этом случае ее пунктируют, отсасывают жидкость и удаляют дочерние пузыри, хитиновую оболочку. Затем полость дезинфицируют раствором формалина и зашивают.

Внимание! При такой операции наиболее важным моментом является изоляция органов и тканей от кистозной жидкости, так как ее попадание на другие органы может привести к распространению паразитов по всему организму с током крови.

Возможно ли лечение нехирургическим путем?

Немаловажным является ответ на вопрос, возможно ли лечение эхинококкоза без операции. Особенно он актуален при множественных кистах, когда хирургическое вмешательство невозможно. Но, к сожалению, лечение эхинококка медикаментозно не приносит ощутимых результатов. В редких случаях можно заметить остановку роста кисты или ее уменьшение. Но «рассосаться» с помощью медикаментов или народной медицины киста не может.



В основном такой метод лечения применяется в качестве профилактики рецидивов эхинококкоза после хирургического вмешательства.

Как определить заражение у детей?

Эхинококкоз у детей обнаруживается в основном случайно, при сдаче анализов на выявление паразитов или при рентгенограмме для диагностики других заболеваний. Но есть симптомы эхинококка, указывающие на наличие болезни. Стоит внимательно отнестись, если у ребенка наблюдаются такие изменения:

  1. Боль в животе, тошнота и рвота, понос.
  2. Слабость, снижается успеваемость в школе. Ребенку становится трудно сосредоточиться на чем-либо.
  3. Кашель, чаще ночной, боль в грудной клетке, одышка наблюдаются при эхинококкозе легких.
  4. Возможны периодические высыпания, наблюдается желтушность кожи.
  5. Сниженный аппетит, ребенок плохо набирает вес или теряет его.
  6. Сильные головные боли, если кисты расположены в мозге.

В целом, диагностика и лечение эхинококкоза у детей такое же, как и у взрослых.

Профилактика заболевания

Профилактика эхинококкоза у человека заключается в соблюдении ряда правил. В первую очередь, нужно строго следить за гигиеной после контакта с животными, вовремя проводить дегельминтизацию у домашних животных. Необходимо помнить о важности мытья рук перед употреблением пищи, после туалета.

Соблюдение правил гигиены снижает риск заражения паразитом

Профилактика эхинококка включает в себя и такие меры, как тщательная термическая обработка мяса, кипячение воды из любых природных источников, мытье свежих овощей и фруктов.

При соблюдении этих несложных правил, риск заразиться эхинококком снизится. А любое заболевание легче предупредить, чем лечить.

Эхинококк у человека – хроническое заболевание, которое длительное время может протекать бессимптомно, а появившиеся симптомы настолько неоднозначны, что могут мешать правильной постановке диагноза. Но выявить и вылечить эхинококк нужно как можно скорее, чтобы избежать опасного для жизни развития болезни.

Источник: http://ru.all-parasites.com/parazity/ehinokokkoz-simptomy-i-lechenie-diagn-530.html

Опасность эхинококкоза для организма человека, его симптомы и лечение

Эхинококк является паразитом, который при попадании в организм человека может вызвать серьезные нарушения в работе внутренних органов. Заражение происходит в основном от конечного носителя – собаки. Заболевание, возбудителем которого является данный гельминт достаточно распространено, и в основном диагностируется на поздних сроках, так как протекает почти бессимптомно на ранних стадиях.

Эхинококк и эхинококкоз — что это такое?

Поражение организма человека цепнем (мелкий ленточный червь) вызывает опасное заболевание – эхинококкоз. Паразит представляет собой небольшого гельминта (2–9 мм), который состоит из нескольких члеников и присосок. На половозрелой части червя находится матка, которая содержит в себе большое количество яиц. В каждом яйце находится личинки. Они хорошо переносят изменения во внешней среде и приспособленные к перепадам температуры.

Личинки эхинококк могут пребывать в почве несколько месяцев. Они выдерживаю повышение градусов до -40 и увеличение температуры до +35. Единственное, что может погубить личинки паразита вне организма хозяина – это солнечные лучи. Прямое их попадание смертельно для подобного паразита.

Эхинококки вызывают хроническое паразитарное заболевание эхинококкоз. Оно поражает в основном печень, легкие, образуя там эхинококковые кисты. Новообразования подобного рода значительно ухудшают работу пораженных органов, что может привести к тяжелым последствиям.

Жизненный цикл и хозяин эхинококка

Мелкие ленточные черви имеют несколько хозяев – промежуточные и окончательные. К первым относится человек и травоядные животные (зайцы, белки, свиньи), ко вторым – волки, собаки, коты и другие хищники. Развитие паразитов в организме человека и животных отличается.

Жизненный цикл эхинококка в животном:

  1. Попадание в организм окончательного хозяина – это происходит, когда хищник съедает внутренние органы промежуточного носителя гельминтов.
  2. Образование взрослой особи. После попадания личинки эхинококка в кишечник животного из зародыша вырастает половозрелый червь, у которого созревают яйца.
  3. Выход их промежуточного носителя. После созревания яиц, членики с маткой отрываются и продвигаются по кишечнику к выходу. Они достаточно подвижны, и с калом покидают организм животного.
  4. Пребывание во внешней среде. Попадая в почву, личинки эхинококка могут длительное время сохранять свою жизнеспособность, а при попадании в благоприятный климат, снова начать размножаться.

Стоит отметить, что взрослые черви могут паразитировать в организме от 4 месяцев до 1 года.

Цикл развития паразита в организме человека отличается тем, что это тупиковая стадия. Эхинококки не выходят из организма. Они из кишечника попадают в печень или легкие, где начинается развитие личинок. Здесь образуются кисты с жидкостью, которые могут достигать (10–12 кг). Здесь происходит неполовое размножение путем отпочковывания внутри киты. Пузырей может накапливаться большое количество, что существенно блокирует нормальное кровообращение в пораженных органах, мешает их нормальному функционированию. Образовавшиеся пузыри содержат в себе зародышей эхинококка. Оболочка таких кист со временем становится толще. Новообразования стремительно растут, но не проникают в ткани органов, а раздвигаются их.

Эхинококки, поражая органы человека, выделяют специфическую жидкость, которая может вызвать аллергическую реакцию в виде кожных высыпаний. При разрыве кисты внутри пораженного органа у человека может произойти анафилактический шок.

Стоит отметить, что паразиты отравляют организм человека. Продуктами своей жизнедеятельности они провоцируют воспалительные процессы жизненно важных органов человека.

Анализ на эхинококк

Диагностика эхинококкоза включает в себя не только выявление паразитов в организме человека, но и определяет уровень поражения инфицированного органа. Поэтому анализы делятся на две основные группы:

  • Исследования крови, которые включают в себя иммунологические тесты. С их помощью можно обнаружить в материале белки антигенов паразитов именно эхинококка, а также защитные белки организма против таких антигенов. Наиболее эффективными тестами считаются реакция связывания компонента (РСК) и реакция непрямой гемагглютинации (РНГА).
  • Анализы на определения степени тяжести повреждения органов. При инфицировании печени в анализе выявляются печеночные пробы патологического характера.

Также в диагностике эхинококкоза применяют специальную аппаратуру, с помощью которой можно изучить степень локализации поражения, состояние поврежденных органов, динамику их работы. Исследования проводятся с помощью УЗИ и рентгена (томография внутренних органов).

Следует отметить, что и анализы и аппаратное исследование помогают назначить адекватное лечение, которое будет направлено не только на истребление паразитов, но и восстановление пораженных органов.

Рекомендации по борьбе с паразитами от паразитолога-инфекциониста Светланы Макеевой.

Общие симптомы инфицирования эхинококкоз

Заболевание в основном поражает печень, реже встречается в легких. Бывает, что паразитов находят в почках. Также встречаются единичные случаи поражения головного мозга личинками эхинококка. Не смотря на определенную локализацию эхинококкоза, есть общие признаки заболевания, при которых стоит немедленно обратиться к врачу:

  • периодическое появление высокой температуры, длительная лихорадка;
  • снижение работоспособности;
  • общая слабость, ломота в теле, быстрая утомляемость, вялость;
  • кожные сыпи, которые сопровождаются незначительным покраснением, изредка зудом и жжением;
  • появление головных болей, которые носят временный характер.

Подобные симптомы возникают на фоне общей интоксикации организма в результате жизнедеятельности паразитов. Это своеобразная реакция организма на проникновение инфекции, а также ее развитие. Поэтому, при появлении подобных признаков необходимо сразу обратиться к врачу и сдать анализы. Это поможет выявить настоящую причину проблем со здоровьем и своевременно ее устранить, не дожидаясь тяжелых осложнений.

Эхинококкоз печени

Поражение печени паразитом эхинококка проходит в несколько этапов. Вначале болезнь протекает практически без симптомов. Далее, когда личинки уже обосновались и соорудили себе защитные оболочки (кисты), начинают появляться первые признаки: тошнота, потеря аппетита, снижение массы тела.

В это время появляется тяжесть под правым ребром, начинаются проблемы со стулом (периодически возникает длительный понос). Изменения в дефекации провоцируется нарушениями в работе печени, которая плохо выводит желчь. А это, в свою очередь, ведёт к проблемам с переваривание жиров, отсюда и нарушения в стуле.

Наряду с перечисленными признаками ухудшения самочувствия, изменения можно обнаружить и визуально или при пальпации. Печень приобретает большие размеры, становится более плотной. При пальпации возникают болевые ощущения. Коварство эхинококкоза здесь заключается в том, что его симптомы на данном этапе заражения очень похожи с гепатитом (воспаление печени). В случае неправильного диагноза можно длительно и безрезультатно бороться с воспалением, пока эхинококк будет и дальше прогрессировать.

Заболевание эхинококкоза на поздних стадиях ведет к тяжёлым осложнениям. Если на первых этапах симптомы были незначительными и касались только печени, но далее паразитарная инвазия охватывает весь организм. Это происходит из-за разрушения кист и распространения яиц по всем органам.

Осложнения при остром течении эхинококкоза печени

  1. Гнойные процессы внутри кисты, которые при разрыве пузыря могу спровоцировать попадание гноя в брюшную полость или легкие. В первом случае это может вызвать перитонит, а во втором – гнойный плеврит. Такие обострения заболевания очень опасны для жизни человека, и могут спровоцировать смерть.
  2. Давление кисты на ткани окружающих органов, например, ущемление желчевыводящих протоков. В этом случае у больного наблюдается развитие желтухи, кожные покровы становится желтого цвета, а моча приобретает чайный темный оттенок. Больной может ощущать кожный зуд и жжения, появляется сыпь на эпидермисе.
  3. Осложнения от развития эхинококкоза в печени могут спровоцировать остановку работы многих органов, что, в конечном счете, способно привести к летальному исходу. Поэтому не стоит ждать улучшений дома и заниматься самолечением. Необходимо обратиться к врачу, чтобы выявить настоящую причину ухудшения здоровья.

Эхинококк легких

Инфицирование легких паразитами эхинококка протекает в несколько стадий. В начале заражения у больного наблюдается кашель сухой, далее появляется неприятный запах с пенистыми выделениями. С ростом кисты эхинококка усугубляются и симптомы. Появляется мокрота с прожилками крови, ощущение сдавливания грудной клетки. Подобные признаки очень похожи с туберкулезом или злокачественными образованиями, поэтому диагностику нужно проводить тщательно.

В запущенных случаях может быть нагноение кисты, которое провоцирует воспаления в легких. Также есть большая угроза разрыва пузыря с яйцами гельминтов. В этом случаи паразиты распространятся по всему организму.

Эхинококкоз легких может спровоцировать остановку их работы. В таком случае возникает одышка и человек задыхается. Также в случае продавливания кистой тканей легких и давления на сердце может возникнуть шок и немедленная смерть.

Помимо острых проявлений заболевания, есть и постоянные симптомы: повышение температуры тела, кашель, приступы удушья, ломота в теле, постоянная усталость, значительное снижение работоспособности. Также может быть нарушен сон, вследствие чего появляется общее истощение нервной системы.

Лечение эхинококкоза

Выявление паразитов на ранней стадии бывает очень редко, так как не вызывает особых симптомов, на которые можно сразу обратить внимание. В основном болезнь диагностируют, когда кисты уже сформированы и значительно влияют на функционирование пораженных органов. В этом случае возможно только оперативное лечение. Медикаментозная терапия используется в виде вспомогательного противопаразитарного средства до и после операции. В основном врачи назначают мебендазол. Курс лечения определяется в индивидуальном порядке.

Что касается оперативного лечения, то оно заключается в удалении кисты эхинококка со всеми ее производными и пораженными тканями. Но возможно это только в том случае, когда пузырь с паразитами расположен неглубоко в органе. В противном случае удалить его невозможно.

При глубоком расположении кисты, ее аккуратно пунктируют и выкачивают всю жидкость, потом чистят полость образования и ушивают. Делается это для того, чтоб не задеть сосуды и здоровые ткани органов.

Стоит отметить, что операция по удалению или вшиванию кисты эхинококка должна проходить очень внимательно и аккуратно, иначе может быть прокол пузыря, и его содержимое (яйца паразита) попадут во все здоровые органы.

После операции пациенту назначается комплексная и терапия, направленная на восстановление поврежденных гельминтами органов. Полностью выздоровевшим считается человек, у которого на протяжении нескольких лет после лечения иммунологические анализы показывают отрицательный результат.

Заражение человека эхинококкоз происходит от животных. Заболевание очень опасное, так как не дает о себе знать на ранних стадиях инфицирования. Симптомы появляются уже тогда, когда паразиты обосновались в организме. Следует помнить, что необоснованные приступы слабости, повышения температуры, постоянной усталости и раздражительности могут свидетельствовать о наличии в организме паразита эхинококка. Поэтому нужно сразу обратиться за помощью к врачу, чтобы избежать тяжелых последствий эхинококкоза.

Источник: http://yaparazit.ru/par/ehinokokk-i-ehinokokkoz.html

Эхинококкоз

Что такое Эхинококкоз —

Что провоцирует / Причины Эхинококкоза:

Патогенез (что происходит?) во время Эхинококкоза:

Симптомы Эхинококкоза:

— первая – латентная (начальная бессимптомная), с момента инвазии онкосферы (проникновение в организм) до появления субъективных признаков;

— вторая — слабовыраженные, преимущественно субъективные расстройства;

— третья — резко выраженные объективные симптомы и

Первая — начальная бессимптомная — с момента заражения до проявления первых клинических признаков болезни. Вторая стадия — появление симптомов болезни: жалобы больных на слабость, снижение работоспособности, ухудшение аппетита, тошноту и рвоту иногда нарушение стула. На этом фоне возникают ощущения давления и тяжести в правом подреберье, эпигастрии, а иногда острые, сильные тупые боли, Печень при пальпации увеличена мало болезненна, при поверхностном расположении кисты — мягкая, эластичная, при начинающемся обызвествлении — деревянистой плотности. Сдавливание воротной или нижней полой вены, а также сдавливание внутри- и внепеченочных желчных протоков приводит к развитию обтурационной желтухи.

Диагностика Эхинококкоза:

Лечение Эхинококкоза:

1) радикальная эхинококкэктомия, т.е. полное удаление эхинококковой кисты вместе с ее фиброзной оболочкой,

2) вскрытие кисты с удалением жидкости, всех дочерних пузырей и хитиновой оболочки с протиранием образовавшейся полости дезинфицирующим раствором формалина и тампонированием, дренированием или зашиванием ее наглухо.

Профилактика Эхинококкоза:

К каким докторам следует обращаться если у Вас Эхинококкоз:

Вас что-то беспокоит? Вы хотите узнать более детальную информацию о Эхинококкоза, ее причинах, симптомах, методах лечения и профилактики, ходе течения болезни и соблюдении диеты после нее? Или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору – клиника Eurolab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, изучат внешние признаки и помогут определить болезнь по симптомам, проконсультируют Вас и окажут необходимую помощь и поставят диагноз. Вы также можете вызвать врача на дом. Клиника Eurolab открыта для Вас круглосуточно.

Телефон нашей клиники в Киеве: (+3(многоканальный). Секретарь клиники подберет Вам удобный день и час визита к врачу. Наши координаты и схема проезда указаны здесь. Посмотрите детальнее о всех услугах клиники на ее персональной странице.

Если Вами ранее были выполнены какие-либо исследования, обязательно возьмите их результаты на консультацию к врачу. Если исследования выполнены не были, мы сделаем все необходимое в нашей клинике или у наших коллег в других клиниках.

У Вас ? Необходимо очень тщательно подходить к состоянию Вашего здоровья в целом. Люди уделяют недостаточно внимания симптомам заболеваний и не осознают, что эти болезни могут быть жизненно опасными. Есть много болезней, которые по началу никак не проявляют себя в нашем организме, но в итоге оказывается, что, к сожалению, их уже лечить слишком поздно. Каждое заболевание имеет свои определенные признаки, характерные внешние проявления – так называемые симптомы болезни. Определение симптомов – первый шаг в диагностике заболеваний в целом. Для этого просто необходимо по несколько раз в год проходить обследование у врача, чтобы не только предотвратить страшную болезнь, но и поддерживать здоровый дух в теле и организме в целом.

Если Вы хотите задать вопрос врачу – воспользуйтесь разделом онлайн консультации, возможно Вы найдете там ответы на свои вопросы и прочитаете советы по уходу за собой. Если Вас интересуют отзывы о клиниках и врачах – попробуйте найти нужную Вам информацию в разделе Вся медицина. Также зарегистрируйтесь на медицинском портале Eurolab, чтобы быть постоянно в курсе последних новостей и обновлений информации на сайте, которые будут автоматически высылаться Вам на почту.

Другие заболевания из группы Инфекционные и паразитарные болезни:

Актуальные темы

  • Лечение геморроя Важно!
  • Лечение простатита Важно!

Последние публикации

Советы астролога

Online-консультации врачей

Новости медицины

Новости здравоохранения

Видеоконсультации

Другие сервисы:

Мы в социальных сетях:

Наши партнеры:

При использовании материалов сайта, ссылка на сайт обязательна.

Торговая марка и торговый знак EUROLAB™ зарегистрированы. Все права защищены.

Источник: http://www.eurolab.ua/diseases/495